Как возникает инсульт

У инсульта есть два механизма развития.

1. Ишемический инсульт развивается в результате тромбоза (свертывания крови в полости сосудов и сердца) или эмболии (закупорки артерий, которые снабжают кровью головной мозг). Он составляет более 80% всех случаев.

2. Геморрагический инсульт возникает, когда в головном мозге разрывается сосуд.

В зависимости от поражённого участка симптомы могут отличаться, но традиционно их делят на две группы:

общемозговые (сильная головная боль, потеря сознания и судороги),

очаговые (слабость в ноге или руке, потеря чувствительности с одной стороны тела, нарушение речи, мимики и движения).

Помимо этого, бывает микроинсульт (транзиторная ишемическая атака, ТИА), при которой мозговое кровообращение нарушается на несколько минут или даже суток. Симптомы при этом будут схожи с обычным инсультом, и иногда они проходят самостоятельно. Но обратиться к врачу в этом случае всё равно нужно: часто за ТИА в течение 90 дней следует инсульт.

Оценивая пострадавшего визуально, часто путают инсульт с состоянием алкогольного опьянения, потому что у человека наблюдается несвязная речь и проблемы с походкой. А иногда он и вовсе протекает бессимптомно, и тогда его последствия удается обнаружить благодаря МРТ.

Факторы риска развития инсульта

У инсульта есть два типа факторов риска — изменяемые и нет. На изменяемые факторы риска человек может в той или иной степени повлиять:

— гипертония (повышение артериального давления),

— курение, наркотики и злоупотребление алкоголем,

— дислипидемия (повышение уровня липидов — холестерина и триглицеридов — либо низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности),

— сахарный диабет и инсулинорезистентность,

— ожирение,

— отсутствие физических нагрузок,

— большое количество калорий, насыщенных жиров и трансжиров в рационе,

— стресс,

— сердечно-сосудистые заболевания.

Также есть неизменяемые факторы риска, повлиять на которые невозможно:

— ранее перенесенный инсульт,

— возраст (пожилые люди сталкиваются с инсультом чаще),

— случаи инсульта среди кровных родственников,

— генетическая предрасположенность.

Если самочувствие ухудшилось у вас, сделайте всё это перед зеркалом. Нарушение хотя бы одного действия может указывать на инсульт.

Есть «правило золотого часа», согласно которому оказать медицинскую помощь человеку при инсульте нужно в течение 4,5 часа после возникновения симптомов. В этот период изменения головного мозга еще обратимы. При этом чем раньше человек попадёт к врачу, тем выше шансы на восстановление после сердечно-сосудистой катастрофы.

Первая помощь при инсульте

Вызовите скорую помощь

Диспетчеру нужно сообщить возраст и симптомы пациента, а также свои контакты для связи. Пока едет скорая, выясните, когда появились признаки инсульта, есть ли у человека хронические заболевания и принимает ли он какие-нибудь препараты — эту информацию нужно будет передать медицинским работникам. Если вы не уверены, что бригада скорой помощи приедет быстро, доставьте человека в больницу самостоятельно, а если признаки инсульта у вас — попросите об этом окружающих.

Уложите пациента

Самое безопасное положение — лежа на боку со слегка приподнятой головой. Если человеку трудно дышать, избавьте его от стесняющих элементы одежды (расстегните воротник, снимите шарф и т. д.) и откройте окна. А если ему холодно — укройте его
чем-то теплым, например одеялом или одеждой.

Следите за состоянием человека до приезда скорой

Не давайте ему вставать — из-за высокого давления или проблем с координацией можно травмироваться. Поить или кормить пациента тоже нельзя — он может подавиться. Если пострадавший потерял сознание, а вы прошли соответствующие курсы (но только в этом случае), проведите пострадавшему сердечно-легочную реанимацию.

Сохраните рекомендации и отправьте близким!